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La statistique médicale
doit être saisie pour tous les patients hospitalisés ou semi-hospitalisés.
Elle se fait à la sortie du patient et porte sur la totalité
du séjour. Pour faciliter la saisie de ces données nous
avons préparé dans le programme Nice-Code une saisie rapide
des données exigées par l'OFS. Ce programme est couplé
à LUCID, outil puissant d'aide au codage. Cette intégration
permet d'avoir une cohérence complète entre le codage et
la statistique.
1.
Données patient
Lors de la transmission,
les données sont anonymes et ne permettent pas d'identifier ni
le patient ni le médecin. L'anonymisation est faite selon le procédé
OFS. Toutes les données sensibles peuvent aussi, dans Nice-Code,
être cachées selon le profil de l'utilisateur. Le profil
permet d'identifier qui est la per-sonne qui a saisi les don-nées,
de ce fait seule, cette personne est capable d'af-ficher les don-nées
liées aux diagnostics et aux interventions.
2. Les données administratives
Les données administratives peuvent être
importées directement depuis le programme de gestion administrative
des patients selon un format défini.
Les
questionnaires spécifiques sont intégrés dans cette
partie, il s'agit des questionnaires de néonatologie, de psychiatrie
et certains questionnaires cantonaux.
Dans
le développement du programme nous avons pris une philosophie qui
rappelle celle de l'explorateur de Windows pour faciliter la prise en
main du programme. Il permet, dans la liste des patients, partie gauche
de l'écran, de visualiser si les données sont complètes
ou non.
Un
carré vert signifie que les données sont complètes.
Un
carré orange signifie que il y a des manques non bloquant dans
les données
Un
carré rouge signifie que il y a des manques bloquants dans les
données.
3. Le codage médical
La partie codage permet de reprendre les codes provenant de LUCID et de
les copier directement dans les champs concernés.
Le
programme permet de calculer automatiquement le code AP-DRG pour autant
que le module soit activé par le "dungle" de 3M.
Les codes ne sont visibles que par l'auteur selon le type de profil utilisé.
Dans
ce module un champ texte libre est disponible pour adjoindre des commentaires.
Ce champ peut être utilisé à des fins statistiques
pour autant que les données soient introduites avec rigueur.
4. Plausibilités
L'ensemble
des données est soumis aux tests de plausibilités officiels
de l'OFS ainsi qu'aux plausibilités proposées par l'OMS
sur la CIM10 permettant les contrôles de cohérence entre
les codes dagues (étiologie) et les codes étoiles (manifestation),
le sexe.
Les
erreurs détectées dans le programme sont classées
en deux catégories. Erreurs majeures ne per-mettant pas l'exportation
et les erreurs mineures qui per-mettent l'exportation des données.
5. Recherche
Un module de recherche permet de rechercher un patient selon différents
points d'entrées comme Nom, Prénom, mais aussi par élément
du séjour ou par élément du codage.
6. Rapports
Ce module permet à l'utilisateur de faire un certain nombres de
requêtes sur la base de données pour permettre des tris et
recherches. Par exemple il est possible d'afficher tous les patients pour
lesquels il subsiste des erreurs. Le module rapport permet dans la requête
d'avoir une combinaison de cinq critères. Ce module permet aussi
de mettre à jour les statuts d'erreurs avant exportation pour le
canton.
7. Statistiques
Un module statistique simple est mis en place pour permettre une visualisation
simple des résultat du codage.
8. AP-DRG
Le module AP-DRG est un module à part de l'application Nice-Code.
Il permet un affichage sous forme graphique afin de présenter les
résultats en comparai-son avec la base de données Suisse
ac-tuellement disponible. Ce module permet au utilisateur de posséder
une information pré-cieuse pour les négo-ciations tarifaires.
Le module AP-DRG per-met aussi bien de faire des comparaisons sur les
durées de séjour en Suisse que sur le "Cost weight"
pour autant que l'institution soit apte à le calculer.
9. Planning et affichage
Un menu spécial permet de multiples affichages selon une multitude
de points de vue différents.
10. Technique
Nice-Code est développé avec Visual Basic sur une base de
données SQL Server ou Access. Ce choix est fait pour maîtriser
les coûts d'investissement. Il est utilisable sur des ordinateurs
équipés de Windows 95 et suivant.
N'hésitez pas à nous contacter pour une démonstration.
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